小脑萎缩的原因包括生理性原因与病理性原因。

生理性原因是随着机体年龄的增长，脑细胞会出现普遍的萎缩，进而导致脑细胞数量减少，脑体积减小，出现小脑萎缩的现象。这是正常的生理现象，是无法缓解的。



病理性原因包括遗传性共济失调、药物中毒、炎症性疾病、副肿瘤综合征等。遗传性共济失调是患者肢体平衡感差，步态不稳，患者无法行走，需要依靠轮椅，之后出现小脑萎缩。对于一氧化碳中毒、苯妥英钠等药物中毒的患者会导致小脑萎缩。对于急性小脑炎患者，后遗症会出现小脑萎缩。



小脑萎缩最主要的症状是共济失调，表现为走路蹒跚不稳、左右摇摆，如同醉汉状。仰卧时再坐起来困难，因为不能像正常人那样，把下肢压贴在床面上，屈曲上半身，而是髋关节和上半身同时屈曲，因此，不得不用双手撑床坐起。小脑萎缩的患者可因为共济失调而影响日常的生活动作，如穿衣、解扣子、取东西、写字、说话等等，部分患者还可有眼球震颤。小脑萎缩初期的患者生活能够自理，但随着病情的不断发展，会出现不能行走、吞咽困难等症状，从而严重影响患者的生活质量。



中医认为肾为人体脏腑阴阳之本，主藏精、主骨生髓,主一身阴阳，共济失调属中医痿症,脾虚湿盛，身体会日益消瘦,脾虚严重就会造成四肢无力，脾主肌肉，脾虚则四肢肌肉无力,会出现肌肉僵硬 湿气重会出现偶尔的头晕头蒙感觉不是特别清爽,眼睛会出现看东西模糊重影,气滞血瘀,这样会导致喝水呛咳、或者有痰;肾阴虚、肾阴虚的情况下你会出现四肢走路不稳，无法控制自己的步态，肾主骨生髓、脑髓空虚会失去平衡。



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治疗案例

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男 51岁 确诊：小脑萎缩共济失调

前年末的时候了解到咱们这里可以治疗便咨询到这里，患者现在走路不稳、下肢无力不能长时间行走、喝水呛咳、头晕恶心、说话不清楚、吃饭喝水偶尔呛咳。了解到患者确诊之后只是吃了一些医院开的营养神经类药物以及维生素。感觉不到什么效果，简单了解过后患者预约咱们医生的视频会诊，医生给患者讲解了这个病的病理以及中药是如何治疗小脑萎缩的，患者也相信咱们医生的医术。



药物采取邮寄的方式邮寄到患者家里，开始服用益脑补髓汤到现在，吃饭喝水呛咳，下肢无力，说话不清楚各方面都有不同程度的改善。这就是坚持治疗，相信医生，相信自己，谨遵医嘱换来的身体健康，所以希望广大患者及时治疗。千万不要让共济失调耽误了自己。早治疗早恢复，越拖越严重，后期甚至会瘫痪在床。



药物治疗是大部分患者的首选，尤其是西药治疗。虽然西药治疗虽然见效快、服用方便、价格相对便宜，但是服药时间一长，身体会产生抗药性，药效会越来越弱，而且副作用也不小。中药只有少数人相信并去尝试，不过中药的药效受许多因素如医生的经验、患者药效吸收情况的影响，而且中药调理相对缓慢，许多人往往坚持不到中药真正显示出对病情的治疗效果的时候，而是在中途就放弃了。所以建议患者要根据自己的情况，慎重选择，选择真正适合自己的治疗方法。



中医学治法的总原理是整体观和辨证论治。中医学强调整体观，认为人体与自然环境密切相关。不同季节、不同的自然环境，不同的气候，不同的地理条件，都对人体有重要影响。自然与人体筋骨、五脏六腑相通，相互联系，构成整体。病变的某一部分，也与整体有关。中医学辨证论治是以传统为法则，以阴阳气血学说为思想，运用四诊八纲，辩证病位，定病机。再依此立法、开药、用药。



根据多年临床施治经验，王常在老中医认为痿证病程较长，迁延缠绵，难以在短时间内完全治愈，因此在治疗时应选择一个药方作为主方，无论患者病情治疗进展如何，主方不变，而辅药随着症状的变化而加减，遵守变中不变、不变中有变这一规律。他认为根据痿证的病机，守方守法尤为重要，切忌主方、大法随意变动，针对痿证的不同症型，根据多年经验及中医理论，确定了主方、大法。



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