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美联医邦心源性休克,爆款新品,价低质更高
  • 美联医邦心源性休克,爆款新品,价低质更高
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2.产品基本资料:
产品名称:心源性休克;
品牌商标:美联医邦;
主营产品行业:医疗、保健、医药仪器;
公司注册地址:中国(四川)自由贸易试验区成都高新区府城大道西段399号9栋13层4号;
产品详情:临床上当我们看到呼吸机显示都为控制频率时,我们是不是就能说患者没有自主呼吸呢?这其实需要区分两类情况,一类是由于医源性因素导致患者没有表现出自主呼吸。比如机械通气患者在深度镇静或者肌松剂使用下,会出现自主呼吸消失。其次如果机械通气完全支持时,膈肌放电会减弱甚至消失,从呼吸机上就只看到控制通气。另外还要排除患者无效触发的因素,例如高PEEPi的患者触发困难时,可能出现患者呼吸频率大于呼吸机设置的控制频率,但呼吸机无法识别患者的吸气触发,仍然只按控制通气频率送气。所以我们不能单独从呼吸机波形上只出现控制通气频率就认为患者没有自主呼吸努力,这一类的无自主呼吸我们可以认为是无自主呼吸表现,即当诱导因素去除后,患者是可以出现自主呼吸的。另一类是脑干损伤,患者的自主呼吸停止。在具有脑死亡指南的国家,患者有无自主呼吸被认为是判断脑死亡非常重要的一条。早在1968年美国哈佛大学的脑死亡判定标准中已经提到了通过自主呼吸激发试验(Apnea test)或者叫窒息挑战(Apnea challenge),对是否存在自主呼吸进行确认。其原理是通过提高血液二氧化碳分压(PaCO2),降低脑脊液pH,以酸性环境刺激呼吸中枢,如果患者仍不出现呼吸运动则判定为无自主呼吸,即脑干死亡。

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